Dra. Cléo Salustiano Neste artigo
ResumoQuais são as opções de prótese para um dente só?Como escolher a prótese de um dente, principalmente na frente?Perguntas frequentesLeia tambémPrótese de um dente só: opções fixas, removíveis e sobre implante
Resumo rápido deste artigo+
Para repor um dente só, as opções são implante com coroa, ponte fixa apoiada nos vizinhos, ponte adesiva e prótese parcial removível, com grampos ou flexível, chamada popularmente de prótese de silicone. O implante não envolve os dentes vizinhos; a ponte é fixa, mas exige prepará-los; a removível é mais simples. Na frente, há soluções provisórias para não ficar sem o dente. A escolha é feita na avaliação.
Para repor um dente só, existem basicamente quatro caminhos: o implante com coroa, que substitui a raiz e o dente sem envolver os vizinhos; a ponte fixa, apoiada nos dentes ao lado; a prótese parcial removível, com grampos ou de material flexível, que o paciente tira para limpar; e, em situações específicas, a ponte adesiva, colada na parte de trás dos dentes vizinhos. A escolha depende do local, do osso disponível, da saúde dos dentes ao lado, do tempo e do orçamento.
Na prática clínica, é muito comum receber pacientes que perderam um dente da frente e querem resolver rápido, ou que usam há anos uma pecinha removível que incomoda e se perguntam se existe algo fixo. Também aparecem dúvidas sobre a chamada prótese de silicone para um dente, que na verdade costuma ser uma prótese removível de material flexível, sem grampos metálicos aparentes.
Neste artigo, a Dra. Cléo Salustiano (CRO-SP 170844), cirurgiã-dentista com pós-graduação em Prótese e Dentística, que atende na Mooca, Zona Leste de São Paulo, explica cada opção para repor um dente só, as vantagens e limites de cada uma e o que considerar quando o dente perdido é na frente.
Este artigo é do consultório da Dra. Cléo Salustiano, na Mooca. Veja a página de implantes dentários na Mooca para entender como o tratamento é feito aqui e agendar sua avaliação.
Quais são as opções de prótese para um dente só?
As opções de prótese para um dente só são o implante com coroa, a ponte fixa convencional, a ponte adesiva e a prótese parcial removível, com grampos ou flexível. O implante costuma ser a opção que mais se aproxima do dente natural, porque não depende dos vizinhos; a ponte é fixa e rápida, mas exige preparar os dentes ao lado; a removível é a mais simples, mas menos confortável.
O implante dentário é um pino de titânio colocado no osso, que substitui a raiz. Depois do período de integração, recebe uma coroa de porcelana ou zircônia. Exige osso suficiente, às vezes com enxerto, e boa saúde geral. Em alguns casos, é possível colocar um dente provisório no mesmo dia, a chamada carga imediata, principalmente na frente.
A ponte fixa convencional usa os dentes vizinhos como pilares: eles são desgastados para receber coroas, e o dente perdido fica suspenso entre elas. É fixa e tem boa estética, mas compromete dentes que às vezes estavam saudáveis. Faz mais sentido quando os vizinhos já precisam de coroa. A ponte adesiva, também chamada de Maryland, é colada na face de trás dos dentes vizinhos com desgaste mínimo e pode ser indicada para dentes da frente com pouca força de mordida.
A prótese parcial removível para um dente pode ser feita com estrutura metálica e grampos, com resina acrílica, a chamada chapa, ou com material flexível, popularmente chamada de prótese de silicone. As versões flexíveis têm grampos da cor da gengiva e são mais discretas, mas são menos ajustáveis e podem ser difíceis de consertar. As removíveis são indicadas como solução provisória, quando o implante ainda não é possível, ou quando o paciente prefere uma opção mais simples.
Há ainda a prótese provisória, usada enquanto o tratamento definitivo é feito, por exemplo durante a cicatrização de um implante. Ela pode ser removível ou fixa, e sua função é manter estética e espaço até a prótese final.
Como escolher a prótese de um dente, principalmente na frente?
Para escolher a prótese de um dente, avalie com a dentista o estado dos dentes vizinhos, a quantidade de osso, a mordida, a estética do sorriso, o tempo disponível e o orçamento. Quando o dente perdido é na frente, a estética e a gengiva ganham peso, e o planejamento costuma incluir uma solução provisória para que o paciente nunca fique sem o dente.
Nos dentes da frente, o implante com carga imediata pode ser uma opção quando há osso e estabilidade. A ponte adesiva é uma alternativa conservadora em alguns casos. A removível flexível ou de acrílico funciona como solução temporária, enquanto o tratamento definitivo é preparado.
Não repor o dente também tem consequências. Com o tempo, os dentes vizinhos podem inclinar para o espaço, o dente de cima ou de baixo pode descer ou subir, a mastigação passa a sobrecarregar outros dentes e o osso da região reabsorve, o que pode dificultar um implante no futuro.
Os cuidados variam: implantes e pontes exigem fio dental com passador ou escova interdental e revisões periódicas; removíveis devem ser retiradas para limpeza depois das refeições e à noite, quando orientado, e guardadas limpas. Prótese machucando, folgada ou quebrada deve ser avaliada, e não ajustada em casa.
Na Mooca, a Dra. Cléo Salustiano atende implantes, coroas, pontes e próteses removíveis, com planejamento que compara as opções para cada caso. O atendimento é todos os dias, das 8h às 22h, inclusive domingos e feriados, a cerca de 400 metros do metrô Bresser-Mooca.
Qual a melhor prótese para um dente só?
+
Depende do caso. O implante com coroa costuma ser a opção que mais se aproxima do dente natural, porque não envolve os vizinhos, mas exige osso e um período de tratamento. A ponte fixa é uma alternativa quando os dentes ao lado já precisam de coroa. A removível é mais simples e funciona bem como solução provisória.
Prótese de silicone para um dente: o que é?
+
O que se chama popularmente de prótese de silicone costuma ser uma prótese parcial removível feita de material flexível, como nylon ou resinas especiais, com grampos da cor da gengiva. É mais discreta e confortável que a de grampos metálicos, mas é menos ajustável e pode ser difícil de consertar. A indicação depende do espaço e da mordida.
Prótese removível de 1 dente é confortável?
+
Muitas pessoas se adaptam bem, mas a prótese removível pode incomodar no início, interferir um pouco na fala e acumular restos de comida. Ela precisa ser retirada para limpeza. Por isso, costuma ser indicada como solução temporária ou quando o paciente não pode ou não quer fazer implante ou ponte.
Qual prótese colocar no dente da frente?
+
Nos dentes da frente, as opções mais usadas são implante, às vezes com dente provisório no mesmo dia, ponte fixa ou adesiva e, provisoriamente, prótese removível flexível ou de acrílico. A escolha considera osso, gengiva, mordida, estética e tempo. O planejamento evita que o paciente fique sem o dente durante o tratamento.
Ponte ou implante para um dente só?
+
O implante preserva os dentes vizinhos e o osso da região; a ponte é mais rápida, mas exige desgastar os dentes ao lado para receber coroas. Se os vizinhos são saudáveis, o implante costuma ser preferido; se já têm restaurações grandes ou precisam de coroa, a ponte pode fazer sentido. A avaliação compara os dois caminhos.
O que é ponte adesiva?
+
É uma prótese fixa em que o dente artificial é preso a pequenas abas coladas na face de trás dos dentes vizinhos, com desgaste mínimo. É uma opção conservadora para alguns dentes da frente com pouca força de mordida. Pode soltar com o tempo e nem sempre é indicada; depende da mordida e dos dentes de apoio.
O que acontece se eu não repor um dente perdido?
+
Com o tempo, os dentes vizinhos podem inclinar para o espaço, o dente oposto pode se mover, a mastigação sobrecarrega outros dentes e o osso da região diminui. Em dentes da frente, há também o impacto estético e na fala. Essas mudanças podem tornar o tratamento futuro mais complexo.
Quanto custa uma prótese de um dente?
+
O valor varia bastante conforme a opção: implante com coroa, ponte, ponte adesiva ou removível, além de exames, provisórios e eventuais enxertos. Por respeito às normas do Conselho Federal de Odontologia, valores não são divulgados sem avaliação. Na consulta, as opções são comparadas com o orçamento de cada uma.
Prótese fixa unitária é a mesma coisa que coroa?
+
Em geral, prótese fixa unitária é o nome técnico para uma coroa individual, seja sobre um dente natural preparado, seja sobre implante. Ela repõe um único dente e fica cimentada ou parafusada, sem ser removida pelo paciente. É diferente da ponte, que une dois ou mais elementos.
Onde fazer prótese de um dente na Mooca?
+
Na Mooca, a Dra. Cléo Salustiano (CRO-SP 170844), com pós-graduação em Prótese e Dentística, atende na Rua Hipódromo, 1141, todos os dias das 8h às 22h, inclusive domingos e feriados. O planejamento compara implante, ponte e removível para cada caso, incluindo soluções provisórias.
