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ResumoO que causa o desgaste dos dentes e quando ele passa do normal?Como é planejada a reabilitação oral de dentes desgastados?Perguntas frequentesLeia tambémDentes desgastados ou curtos: quando o caso é de reabilitação oral
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Dentes desgastados ou curtos são caso de reabilitação oral quando o desgaste atinge vários dentes, muda o formato do sorriso, causa sensibilidade ou altera a mordida, principalmente se a causa continua ativa. As causas mais comuns são bruxismo, erosão por ácidos (refluxo, vômitos, refrigerantes, sucos), abrasão por escovação agressiva e sobrecarga por perda de dentes, muitas vezes somadas. A reabilitação é planejada em etapas: diagnóstico da causa, controle, planejamento de formato e mordida, reconstrução com resina, facetas ou coroas e proteção com placa e revisões. Reconstruir sem controlar a causa leva a novo desgaste. Na Mooca, a Dra. Cléo Salustiano (CRO-SP 170844) atende todos os dias, das 8h às 22h.
Dentes desgastados ou curtos viram caso de reabilitação oral quando o desgaste atinge vários dentes, muda o formato do sorriso, causa sensibilidade ou altera a mordida — e, principalmente, quando a causa continua ativa. Reabilitação oral é o tratamento que reconstrói função e estética da boca como um todo, em vez de um dente de cada vez: primeiro descobre e controla o que está gastando os dentes, depois devolve forma, altura e proteção com restaurações, facetas, coroas ou outros recursos.
Na prática clínica, muitos pacientes chegam ao consultório dizendo que os dentes 'diminuíram', ficaram retos na ponta, transparentes nas bordas ou amarelados, e que o sorriso parece mais velho. Outros vêm por sensibilidade ao frio ou por restaurações que vivem quebrando. Por trás disso costuma haver bruxismo, erosão por ácidos, escovação agressiva ou uma combinação deles.
A Dra. Cléo Salustiano (CRO-SP 170844), dentista na Mooca com foco em odontologia estética e reabilitação oral, explica a seguir as causas do desgaste dentário, como reconhecer que ele passou do normal e como é planejada a reabilitação.
Este artigo é do consultório da Dra. Cléo Salustiano, na Mooca. Veja a página de clínica geral na Mooca para entender como o tratamento é feito aqui e agendar sua avaliação.
O que causa o desgaste dos dentes e quando ele passa do normal?
O desgaste dos dentes passa do normal quando é mais rápido do que o esperado para a idade, quando atinge a dentina, a camada amarelada abaixo do esmalte, ou quando começa a causar sensibilidade, mudança de formato ou fraturas. Algum desgaste acontece com o tempo em todo mundo; o que preocupa é o desgaste acelerado, que tem causa identificável e tende a continuar se nada for feito.
A causa mais comum de desgaste acelerado é o bruxismo, o hábito de ranger ou apertar os dentes. Ele deixa as pontas dos dentes da frente retas e lisas, os caninos achatados e, às vezes, pequenas trincas no esmalte. Muitas pessoas não percebem que rangem durante o sono e só descobrem pelo desgaste ou pela dor na mandíbula ao acordar.
A segunda causa importante é a erosão, o desgaste químico provocado por ácidos. Refluxo gastroesofágico, vômitos frequentes, refrigerantes, sucos cítricos, bebidas energéticas e alguns medicamentos amolecem o esmalte, que depois se desgasta com mais facilidade. A erosão costuma deixar os dentes com aspecto liso e brilhante, bordas translúcidas e restaurações que parecem 'sobressair' do dente.
Existem ainda a abrasão, causada por escovação com força, escova dura ou cremes abrasivos, que desgasta principalmente perto da gengiva, e as perdas de dentes, que sobrecarregam os que ficaram. Na maioria das pessoas, as causas se somam: quem tem erosão e também range os dentes, por exemplo, desgasta muito mais rápido.
O desgaste avançado tem consequências além da estética: sensibilidade, fraturas, restaurações que não param, dentes cada vez mais curtos e, em alguns casos, perda de altura da mordida, que muda a relação entre os dentes de cima e de baixo e pode deixar o rosto com aspecto mais envelhecido na parte de baixo. É nesse ponto que a reabilitação oral entra como tratamento de conjunto.
| Tipo | Causa principal | Como costuma aparecer |
|---|---|---|
| Atrito (bruxismo) | Ranger ou apertar os dentes | Pontas retas e lisas, caninos achatados, pequenas trincas |
| Erosão | Ácidos: refluxo, vômitos, refrigerantes, sucos cítricos | Superfície lisa e brilhante, bordas translúcidas |
| Abrasão | Escovação com força, escova dura, cremes abrasivos | Desgaste perto da gengiva, em forma de degrau |
| Sobrecarga | Perda de dentes, mordida desequilibrada | Desgaste concentrado em alguns dentes |
Como é planejada a reabilitação oral de dentes desgastados?
A reabilitação oral de dentes desgastados é planejada em etapas: diagnóstico da causa, controle do que está gastando os dentes, planejamento do formato e da mordida, reconstrução e proteção. Reconstruir sem controlar a causa costuma fazer o novo trabalho se desgastar do mesmo jeito. Por isso, o primeiro passo é entender o porquê, e não apenas o quanto.
O diagnóstico inclui conversa sobre hábitos, alimentação, refluxo e sono, exame dos dentes e da mordida, fotografias e, quando necessário, radiografias e modelos ou escaneamento. Quando há suspeita de refluxo ou distúrbio do sono, o dentista pode orientar avaliação médica, porque tratar a causa protege os dentes. Pequenas mudanças de rotina, como não escovar logo após bebidas ácidas, também fazem diferença.
A reconstrução pode usar resina composta aplicada diretamente nos dentes, facetas, coroas ou uma combinação delas, conforme a quantidade de desgaste e a força da mordida. Em muitos casos de desgaste, a resina é uma opção conservadora, porque acrescenta material sem precisar desgastar mais os dentes. Quando a mordida perdeu altura, o planejamento pode incluir devolver parte dessa altura, de forma gradual e controlada.
A proteção fecha o tratamento. Quem tem bruxismo costuma receber a indicação de placa para dormir, feita sob medida. Quem tem erosão recebe orientações sobre alimentação e higiene. As revisões periódicas acompanham o desgaste, fazem polimento e reparam pequenos pontos antes que cresçam. Reabilitação oral não é um procedimento único, mas um cuidado de longo prazo.
Na Mooca, a Dra. Cléo Salustiano atende casos de desgaste e reabilitação oral e explica, com o seu caso, o que pode ser feito e em que ordem. Qualquer situação prévia, como cáries, gengiva inflamada ou dentes perdidos, entra como etapa do plano. Não existe resultado garantido — o planejamento mostra o que é realista esperar antes de começar.
O que é reabilitação oral?
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É o tratamento que reconstrói a função e a estética da boca como um todo, e não um dente de cada vez. Inclui descobrir e controlar a causa dos problemas, planejar formato e mordida e usar restaurações, facetas, coroas, próteses ou implantes conforme o caso, com manutenção ao longo do tempo.
Por que meus dentes estão ficando mais curtos?
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As causas mais comuns são bruxismo, que gasta as pontas ao ranger ou apertar, e erosão por ácidos, como refluxo, vômitos, refrigerantes e sucos cítricos. Escovação com muita força também contribui. Muitas vezes as causas se somam. A avaliação identifica quais estão presentes no seu caso.
Dente desgastado tem como voltar ao tamanho normal?
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O dente não cresce de novo, mas o formato e o comprimento podem ser reconstruídos com resina, facetas ou coroas. Antes disso, é importante controlar a causa, para que o novo material não se desgaste do mesmo jeito. O planejamento define quanto é possível e seguro devolver.
Desgaste nos dentes causa sensibilidade?
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Sim, com frequência. Quando o desgaste remove o esmalte e expõe a dentina, a camada de baixo, o dente fica sensível ao frio, ao doce e ao toque. Cremes para sensibilidade ajudam, mas quando o desgaste é grande, a proteção com restauração costuma ser necessária.
Refluxo pode estragar os dentes?
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Pode. O ácido do estômago que chega à boca amolece o esmalte e causa erosão, principalmente na face de dentro dos dentes de cima. Muitas pessoas não sentem o refluxo. Quando o dentista vê esse padrão, pode orientar avaliação médica, porque tratar o refluxo protege os dentes.
Devo escovar os dentes logo depois de tomar refrigerante?
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O ideal é esperar um pouco. Logo depois de bebidas ácidas, o esmalte fica temporariamente mais amolecido, e a escovação imediata pode aumentar o desgaste. Enxaguar a boca com água e escovar mais tarde, com escova macia, é uma forma de reduzir o risco.
Resina serve para reconstruir dentes gastos?
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Em muitos casos, sim. A resina composta aplicada diretamente nos dentes permite devolver forma e comprimento acrescentando material, sem desgastar mais o dente, e pode ser reparada no consultório. Em desgastes muito extensos ou mordidas muito fortes, facetas de outros materiais ou coroas podem ser indicadas.
O desgaste dos dentes muda o rosto?
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Em casos avançados, pode. Quando os dentes perdem muita altura, a mordida fecha mais do que deveria, e a parte de baixo do rosto pode parecer mais curta, com lábios mais finos e aspecto envelhecido. A reabilitação pode devolver parte dessa altura, de forma planejada e gradual.
Preciso usar placa depois da reabilitação?
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Se houver bruxismo, em geral sim. A placa para dormir, feita sob medida, protege o trabalho novo e os dentes naturais da força do ranger. Ela não cura o bruxismo, mas reduz o desgaste e o risco de fraturas. Seu uso e ajuste são acompanhados nas revisões.
Reabilitação oral é feita em uma sessão?
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Raramente. Por envolver diagnóstico da causa, planejamento de formato e mordida, eventuais etapas prévias e reconstrução de vários dentes, costuma ser feita em várias sessões. A ordem e a quantidade de etapas dependem do caso e são explicadas no plano de tratamento.
Desgaste nos dentes tem relação com estresse?
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Pode ter. O bruxismo, principal causa do desgaste por atrito, costuma piorar em fases de estresse, ansiedade ou sono ruim. Cuidar desses fatores, com apoio de outros profissionais quando necessário, ajuda a controlar o hábito, junto com a proteção dos dentes com placa.
Quando procurar o dentista por dentes desgastados?
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Quando perceber os dentes mais curtos ou retos na ponta, bordas transparentes, sensibilidade ao frio, restaurações que quebram com frequência, dor na mandíbula ao acordar ou mudança no sorriso. Quanto antes a causa é controlada, menor o desgaste e mais simples a reconstrução.
Onde fazer reabilitação oral na Mooca?
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Na Mooca, a Dra. Cléo Salustiano (CRO-SP 170844) avalia dentes desgastados e planeja a reabilitação oral por etapas, começando pela causa. O consultório fica na Rua Hipódromo, 1141, perto do Metrô Bresser-Mooca, e atende de segunda a domingo, das 8h às 22h, pelo WhatsApp (11) 97409-7834.