Dra. Cléo Salustiano En este artículo
Resumen¿Cuáles son los tipos de prótesis dental?¿Qué define el precio de una prótesis dental?Preguntas frecuentesLea tambiénPrótesis dental: tipos y qué define el precio
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Una prótesis dental repone uno o más dientes. Los tipos principales son corona, puente fijo, parcial removible, total (dentadura), corona o puente sobre implante, sobredentadura y prótesis híbrida fija sobre implantes. Se diferencian en dónde se apoyan (diente, encía o implante), en ser fijas o removibles y en el material (metal-cerámica, cerámica pura, zirconio, resina acrílica). El precio depende del tipo, del número de dientes repuestos, del material, del apoyo, de los tratamientos previos, de los exámenes, de la fase provisional y del mantenimiento, y solo se presenta después de la evaluación, con el plan. La Dra. Cléo Salustiano (CRO-SP 170844) atiende en Mooca, São Paulo, de lunes a domingo, de 8 a 22 h, en portugués, inglés y español.
Una prótesis dental es cualquier pieza hecha para reponer un diente, parte de él o varios dientes que faltan. Los tipos principales son la corona, el puente fijo, la prótesis parcial removible, la prótesis total (dentadura), la corona sobre implante y las prótesis completas apoyadas en implantes, como la prótesis híbrida fija (en Brasil, 'protocolo') y la sobredentadura. El precio de cada una depende de cuántos dientes repone, del material, de dónde se apoya y de lo que hay que hacer antes.
En la práctica clínica, es común recibir pacientes que llegan pidiendo 'una prótesis' sin saber que esa palabra abarca tratamientos muy distintos entre sí. Una corona sobre un solo diente y una arcada completa fijada en implantes pertenecen a la misma familia, pero implican etapas, tiempos y materiales que no se pueden comparar. Por eso, antes de pensar en el precio, conviene entender qué es cada opción y para quién suele estar indicada.
En este artículo, la Dra. Cléo Salustiano (CRO-SP 170844), que atiende prótesis dental en Mooca, explica los tipos de prótesis, los materiales más usados y los factores que hacen que un plan sea distinto de otro. Aquí no hay precios: el Código de Ética Odontológica de Brasil no permite divulgar valores, y cualquier número antes del examen sería una suposición.
Este artículo es del consultorio de la Dra. Cléo Salustiano, en Mooca, São Paulo (atención en español, portugués e inglés). Vea la página de implantes dentales para entender cómo se hace el tratamiento aquí y reservar su evaluación.
¿Cuáles son los tipos de prótesis dental?
Las prótesis dentales se dividen en dos grupos: las fijas, que solo el dentista coloca y retira, y las removibles, que el propio paciente se quita para limpiarlas. Dentro de cada grupo, la diferencia está en dónde se apoya la prótesis: en el propio diente, en los dientes vecinos, en la encía o en implantes.
La corona es la prótesis de un solo diente. Cubre un diente que perdió mucha estructura por caries extensa, fractura o después de un tratamiento de conducto. El puente fijo repone uno o más dientes ausentes usando los dientes vecinos como pilares: esos dientes se tallan para recibir coronas, y el diente que falta queda suspendido entre ellos. El puente es una buena solución en muchos casos, pero exige pilares sanos e implica tallar dientes que, a veces, estaban íntegros.
La prótesis parcial removible repone algunos dientes y se sujeta a los dientes que quedan mediante ganchos o aditamentos, apoyándose también en la encía. Suele tener una estructura metálica delgada, con dientes y encía de resina acrílica. La prótesis total, la conocida dentadura, sustituye todos los dientes de una arcada y se sostiene por su adaptación a la encía y al hueso; en la arcada superior la succión ayuda a la retención, y en la inferior la estabilidad suele ser más difícil.
Las prótesis sobre implantes usan los implantes como raíz artificial. Puede ser una corona sobre implante para un diente, un puente sobre dos o más implantes o una prótesis para toda la arcada. En este último caso hay dos caminos: la prótesis híbrida fija, atornillada sobre varios implantes, que el paciente no se quita; y la sobredentadura, una dentadura removible que se engancha en implantes y gana firmeza sin dejar de ser removible.
Los materiales también varían. Coronas y puentes pueden ser de metal-cerámica, cerámica pura (como el disilicato de litio) o zirconio. Las prótesis removibles y muchas prótesis híbridas usan resina acrílica, con o sin barra metálica interna; también hay prótesis híbridas de zirconio o de cerámica sobre estructura. La elección considera la fuerza de la mordida, la zona de la boca, la estética deseada y la facilidad de reparación. Ningún material sirve para todos los casos.
| Tipo de prótesis | Dónde se apoya | Fija o removible | Lo que más pesa en el plan |
|---|---|---|---|
| Corona | En el propio diente (o en un muñón, si el diente tuvo conducto) | Fija | Estado de la raíz, necesidad de conducto o perno, material de la corona |
| Puente fijo | En los dientes vecinos, que se convierten en pilares | Fija | Número de dientes del puente, salud de los pilares, material |
| Parcial removible | En los dientes que quedan (ganchos o aditamentos) y en la encía | Removible | Número de dientes repuestos, tipo de estructura, preparación de los dientes de apoyo |
| Total (dentadura) | En la encía y el hueso de la arcada | Removible | Adaptación, condición del hueso, ajustes y rebases |
| Corona o puente sobre implante | En uno o más implantes | Fija | Número de implantes, injerto, componentes, material |
| Sobredentadura | En implantes con aditamentos, más la encía | Removible | Número de implantes, tipo de aditamento, mantenimiento de los aditamentos |
| Prótesis híbrida (protocolo) | En varios implantes, atornillada | Fija (solo el dentista la retira) | Número de implantes, injerto, material, carga inmediata, provisional |
¿Qué define el precio de una prótesis dental?
El precio de una prótesis dental lo definen principalmente el tipo de prótesis, el número de dientes que repone, el material, el tipo de apoyo (diente, encía o implante) y los tratamientos que deben hacerse antes. Por eso, dos presupuestos de 'prótesis' pueden describir trabajos completamente diferentes.
El apoyo pesa mucho. Una prótesis sobre implantes implica la cirugía, los propios implantes, los componentes que unen el implante a la prótesis y, en algunos casos, injerto óseo. Una prótesis removible sobre encía no tiene esas etapas, pero puede requerir más ajustes y rebases con el tiempo. Un puente depende del estado de los dientes pilares, que a veces necesitan tratamiento de conducto o una restauración antes.
La preparación de la boca también entra en la cuenta. Caries, encía inflamada, sarro, raíces que deben extraerse y dientes con infección se tratan antes de la prótesis, porque una pieza colocada sobre una base enferma tiende a fallar. Estos puntos suelen aparecer como etapas separadas en el plan de tratamiento, y la evaluación muestra cuáles necesita su caso.
Los exámenes y la planificación forman parte del trabajo: radiografías, tomografía cuando hay implantes, impresiones o escaneo, registro de la mordida y elección de color y forma. Muchas prótesis también necesitan una fase provisional, que protege la zona y permite probar estética y mordida antes de la pieza definitiva. A esto se suman el número de citas, el trabajo del laboratorio dental y el mantenimiento a lo largo de los años.
Por eso el precio solo se presenta después de la evaluación, junto con el plan. En el consultorio, la evaluación dura unos 30 minutos y sirve para examinar dientes, encías y mordida y, si hace falta, solicitar exámenes de imagen. Al comparar propuestas, mire lo que está incluido (provisional, exámenes, componentes, ajustes) y pregunte cómo será el mantenimiento, en lugar de comparar solo el número final.
¿Qué tipo de prótesis dental es el indicado?
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No hay un tipo que sirva para todos. La indicación depende de cuántos dientes faltan, del estado de los dientes que quedan, de la cantidad de hueso, de la salud general y de su preferencia entre algo fijo o removible. La evaluación clínica, con exámenes de imagen cuando hace falta, define las opciones posibles para su caso.
¿Cuál es la diferencia entre prótesis fija y removible?
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La prótesis fija queda sujeta a dientes o implantes y solo el dentista puede retirarla; usted la cepilla como si fueran dientes. La removible la retira el propio paciente para limpiarla y, según la indicación, para dormir. Las fijas suelen sentirse más parecidas a un diente natural; las removibles requieren menos intervención, pero exigen adaptación y ajustes periódicos.
¿Prótesis dental e implante son lo mismo?
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No. El implante es un tornillo, generalmente de titanio, colocado en el hueso para funcionar como raíz. La prótesis es la parte visible, el diente en sí. Sobre un implante siempre va una prótesis, pero existen prótesis que no usan implantes, como el puente fijo sobre dientes, la parcial removible y la dentadura convencional.
¿Cuánto cuesta una prótesis dental?
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No es posible informar valores aquí, porque el Código de Ética Odontológica de Brasil no permite divulgar precios y cada caso requiere un plan distinto. El precio depende del tipo de prótesis, del número de dientes repuestos, del material, del apoyo en dientes, encía o implantes y de los tratamientos previos. El valor se presenta después de la evaluación.
¿De qué material se hace una prótesis dental?
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Depende del tipo. Coronas y puentes pueden ser de metal-cerámica, cerámica pura o zirconio. Las dentaduras y parciales removibles usan resina acrílica, muchas veces con estructura metálica. Las prótesis híbridas pueden ser de resina sobre barra metálica o de zirconio. La elección considera la fuerza de la mordida, la estética, la zona de la boca y la facilidad de reparación.
¿Cuánto dura una prótesis dental?
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No hay un plazo fijo. La duración depende del material, la higiene, la mordida, el bruxismo y las citas de mantenimiento. Las prótesis removibles suelen necesitar rebase o cambio con los años, porque la encía y el hueso cambian. Las coronas y prótesis fijas también pueden requerir reparación o sustitución con el tiempo.
¿Necesito tratar otros dientes antes de hacerme la prótesis?
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Muchas veces, sí. Caries, encía inflamada, sarro, raíces comprometidas e infecciones se tratan antes, porque una prótesis colocada sobre una base enferma tiende a fallar. Esto no impide el tratamiento: es su primera etapa. La evaluación muestra qué cuidados previos necesita su caso.
¿Dónde hacerse una prótesis dental en Mooca?
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La Dra. Cléo Salustiano (CRO-SP 170844) atiende en Rua Hipódromo, 1141, en Mooca, cerca de la estación Bresser-Mooca (Línea 3-Roja del Metro), de lunes a domingo, de 8 a 22 h, en portugués, inglés y español. La atención es particular, sin seguros ni planes dentales. En la evaluación, de unos 30 minutos, examina su caso y presenta las opciones de prótesis y el plan de tratamiento.
