Dra. Cléo Salustiano Neste artigo
ResumoPor que o siso inflama e quais são os sintomasO que fazer até a consulta, o que evitar e quando é urgênciaPerguntas frequentesLeia tambémPericoronarite: siso inflamado, sintomas e o que fazer
Resumo rápido deste artigo+
Pericoronarite é a inflamação da gengiva que cobre parcialmente um siso em erupção, causada pelo acúmulo de restos de alimento e bactérias sob esse "capuz". Os sintomas mais comuns são dor no fundo da boca, gengiva inchada, gosto ruim, mau hálito e dificuldade para abrir a boca. Até a consulta, ajudam a escovação delicada, bochechos com água morna e sal e alimentos macios; não se deve colocar comprimido na gengiva, usar álcool, espremer o local ou tomar antibiótico por conta própria. O dentista limpa a região, trata a crise e avalia se o siso deve ser extraído. Inchaço que se espalha, febre ou dificuldade para engolir ou respirar pedem pronto-socorro. Na Mooca, a Dra. Cléo Salustiano (CRO-SP 170844) atende todos os dias, das 8h às 22h.
Pericoronarite é a inflamação da gengiva que cobre parcialmente um dente que ainda está nascendo, quase sempre o siso de baixo (o terceiro molar inferior). Essa "capinha" de gengiva forma um espaço onde restos de comida e bactérias ficam presos e são difíceis de limpar. O resultado costuma ser dor no fundo da boca, gengiva vermelha e inchada atrás do último dente, gosto ruim, mau hálito e, às vezes, dificuldade para abrir a boca ou para engolir. O tratamento começa no consultório, com limpeza cuidadosa da região, e depois o dentista avalia se o siso pode ficar ou se a extração é a opção mais indicada.
Na prática clínica, muita gente chega dizendo que "o siso está nascendo e dói" e acha que é só esperar passar. Um leve incômodo durante a erupção pode acontecer, mas gengiva inchada, pus, febre ou dificuldade para abrir a boca são sinais de inflamação ou infecção, e não de um nascimento normal. A pericoronarite também tende a voltar se a causa (a gengiva sobre o dente e o acúmulo de placa) continuar ali.
A Dra. Cléo Salustiano (CRO-SP 170844), dentista na Mooca, explica a seguir por que o siso inflama, como reconhecer os sintomas, o que ajuda com segurança até a consulta, o que não fazer e quando procurar atendimento de urgência.
Este artigo é do consultório da Dra. Cléo Salustiano, na Mooca. Veja a página de clínica geral na Mooca para entender como o tratamento é feito aqui e agendar sua avaliação.
Por que o siso inflama e quais são os sintomas
Os sisos são os últimos dentes a nascer, em geral no fim da adolescência ou no início da vida adulta, e muitas vezes não encontram espaço suficiente na arcada. Quando o dente aparece só em parte, uma faixa de gengiva (o opérculo, ou "capuz") continua cobrindo um pedaço da coroa. Embaixo dela se acumulam alimento e bactérias que a escova não alcança bem. A gengiva reage com inflamação e, se o quadro avança, pode haver infecção com pus. Outro fator comum é o dente de cima morder essa gengiva inchada a cada mastigação, o que machuca e piora a inflamação.
Os sintomas mais frequentes são: dor no fundo da boca, que pode irradiar para o ouvido, a garganta ou a cabeça; gengiva vermelha, inchada e sensível atrás do último molar; sangramento ou saída de pus ao apertar a região; gosto ruim e mau hálito; dor ao mastigar ou ao fechar a boca; e dificuldade para abrir a boca (trismo). Em casos mais intensos podem aparecer ínguas embaixo da mandíbula, inchaço no rosto, febre e mal-estar.
Nem toda dor na região do siso é pericoronarite. Cárie no próprio siso ou no dente vizinho, dente trincado, problemas na articulação da mandíbula, gengivite e até dor de garganta podem ser confundidos com ela. Por isso o exame é importante: o dentista examina a boca, avalia a posição do siso e, quando necessário, solicita uma radiografia para ver se o dente tem espaço para nascer, se está inclinado ou se está prejudicando o dente da frente.
O tratamento costuma ser feito em etapas. Na fase aguda, o dentista limpa e irriga com cuidado o espaço embaixo da gengiva, remove restos de alimento e orienta a higiene da região. Se o dente de cima estiver mordendo a gengiva inflamada, pode ser feito um ajuste. Medicamentos, quando necessários, são indicados pelo profissional depois do exame, de acordo com a sua saúde e os sinais de infecção. Passada a crise, o dentista discute com você se o siso pode ficar e ser bem higienizado ou se a extração é o caminho mais adequado para evitar novas crises. O artigo dente do siso: quando tirar detalha essa decisão.
| O que você sente | O que pode ser | O que fazer |
|---|---|---|
| Pressão ou incômodo leve no fundo da boca, sem inchaço | Siso em erupção | Higiene caprichada; avaliação de rotina |
| Gengiva vermelha e dolorida atrás do último dente | Pericoronarite inicial | Agendar consulta; bochechos com água morna e sal |
| Gosto ruim, mau hálito ou pus na região do siso | Pericoronarite com infecção | Consulta o quanto antes |
| Dor ao fechar a boca, com o dente de cima tocando a gengiva | Gengiva sendo mordida pelo dente oposto | Consulta para limpeza e ajuste |
| Inchaço no rosto, febre, dificuldade para engolir ou respirar | Infecção se espalhando | Pronto-socorro imediatamente |
O que fazer até a consulta, o que evitar e quando é urgência
Até ser examinado, algumas medidas simples podem trazer conforto com segurança: escovar a região com escova macia e com delicadeza, sem deixar de limpar o fundo da boca; fazer bochechos suaves com água morna e um pouco de sal depois das refeições, para ajudar a soltar restos de alimento; preferir comidas macias e mastigar do outro lado; beber bastante água; e evitar cigarro e bebida alcoólica, que irritam a gengiva. Se precisar de analgésico, use somente conforme orientação de médico, dentista ou farmacêutico e de acordo com a bula.
O que não fazer: não coloque comprimido (como aspirina) em cima da gengiva, porque ele pode queimar a mucosa; não aplique álcool, bebidas destiladas, alho ou produtos de limpeza; não tente furar ou espremer a gengiva para tirar o pus; não use antibiótico que sobrou de outro tratamento ou indicado por conhecidos; e não faça compressa quente no rosto quando há inchaço. Essas medidas podem piorar a inflamação ou mascarar sinais importantes.
Procure um pronto-socorro imediatamente se houver inchaço que aumenta rapidamente ou se espalha para o rosto, o olho ou o pescoço, dificuldade para engolir ou para respirar, febre, mal-estar intenso ou boca que quase não abre. São sinais de que a infecção pode estar se espalhando e precisam de atendimento no mesmo dia. Para entender outros quadros de dor que pedem pressa, veja dor de dente: quando é urgência.
Este conteúdo é informativo e não substitui o exame. Consulte um dentista assim que perceber a gengiva do siso inflamada, mesmo que a dor melhore, porque a pericoronarite costuma voltar. Na Mooca, a Dra. Cléo Salustiano atende todos os dias, das 8h às 22h, inclusive domingos e feriados, em clínica geral e em casos de urgência odontológica na Mooca.
O que é pericoronarite?
+
É a inflamação da gengiva ao redor de um dente que nasceu só em parte, quase sempre o siso de baixo. A gengiva que cobre o dente forma um espaço onde se acumulam restos de comida e bactérias, o que provoca dor, inchaço e, às vezes, infecção.
Siso nascendo dói? Quando é normal?
+
Uma leve pressão ou incômodo passageiro durante a erupção pode acontecer. Gengiva muito inchada, pus, gosto ruim, febre ou dificuldade para abrir a boca não são parte do nascimento normal e indicam pericoronarite ou outro problema que precisa de avaliação.
Pericoronarite passa sozinha?
+
Os sintomas podem diminuir por alguns dias, mas a causa costuma continuar ali: a gengiva sobre o dente segue acumulando placa. Por isso a inflamação tende a voltar. O ideal é ser examinado mesmo que a dor tenha diminuído, para decidir o que fazer com o siso.
Bochecho com água e sal ajuda na pericoronarite?
+
Bochechos suaves com água morna e um pouco de sal podem ajudar a soltar restos de alimento e trazer conforto até a consulta. Eles não tratam a causa e não substituem a limpeza feita pelo dentista nem a avaliação da necessidade de outros cuidados.
Pericoronarite precisa de antibiótico?
+
Nem sempre. Em muitos casos, a limpeza da região resolve a crise. Quando há sinais de infecção mais ampla, o dentista pode indicar medicação após o exame, considerando sua saúde. Não use antibiótico por conta própria nem sobras de outros tratamentos.
Toda pericoronarite exige tirar o siso?
+
Não necessariamente. Se o siso tem espaço para nascer, está bem posicionado e pode ser higienizado, às vezes ele pode ficar. Quando as crises se repetem, o dente não tem espaço ou prejudica o vizinho, a extração costuma ser indicada. Essa decisão é feita após o exame e, quando necessário, a radiografia.
Onde tratar siso inflamado na Mooca?
+
Na Mooca, a Dra. Cléo Salustiano (CRO-SP 170844) atende na Rua Hipódromo, 1141, perto do Metrô Bresser-Mooca, de segunda a domingo, das 8h às 22h, inclusive feriados. O agendamento é pelo WhatsApp (11) 97409-7834.
