Dientes sensibles: causas y qué hacer

La sensibilidad dental es la molestia rápida con el frío, el calor, lo dulce, lo ácido o el tacto, causada por la exposición o el estímulo de la dentina. Las causas varían: retracción de la encía, desgaste del esmalte (cepillado abrasivo, ácidos, bruxismo), caries, restauraciones antiguas, fisuras o sensibilidad pasajera después de procedimientos. El alivio viene de las pastas desensibilizantes y de ajustes en casa, pero lo esencial es evaluar y tratar la causa. En Mooca, la Dra. Cléo Salustiano (CRO-SP 170844) atiende todos los días, de 8 a 22 h.

La sensibilidad ocurre cuando la dentina (la parte interna conectada al nervio) queda expuesta o estimulada. Las causas varían: retracción de la encía, desgaste del esmalte por cepillado abrasivo o ácidos, bruxismo, caries, restauraciones antiguas y fisuras. La evaluación define cuál es la suya.

Sí, y depende de la causa. Las pastas desensibilizantes y los ajustes en la higiene alivian el día a día; tratar la causa (caries, retracción, bruxismo) es lo que realmente lo resuelve. Por eso la evaluación es importante: alivio y tratamiento van juntos.

Ayuda a reducir la sensibilidad cuando se usa con regularidad, pero no trata la causa. Es un recurso de alivio, parte del cuidado. Si la sensibilidad persiste o es intensa, es señal de que conviene investigar qué hay detrás, en una evaluación.

Sí, puede causarla. El cepillado con fuerza o con cerdas duras desgasta el esmalte y contribuye a la retracción de la encía, lo que expone la dentina. Lo ideal es un cepillo suave y movimientos delicados. Cepillarse con fuerza no limpia más: solo daña el diente y la encía.

Sí. Los refrescos, los jugos cítricos y otros ácidos desgastan el esmalte con el tiempo y sensibilizan los dientes. Tener moderación, tomar agua después y evitar cepillarse justo después de consumir algo ácido ayuda a proteger el esmalte y a reducir la molestia.

Sí, es común y suele ser pasajera, de algunos días. Es distinta de una sensibilidad persistente. Las pastas desensibilizantes y respetar los intervalos entre sesiones ayudan. Si la sensibilidad es fuerte o no pasa, coméntelo con el profesional.

Puede serlo. Cuando la sensibilidad está localizada en un diente, o viene con dolor al morder, mancha oscura o dolor espontáneo, puede indicar caries, fisura o un problema en la pulpa. En esos casos, es señal de que algo necesita tratarse: busque evaluación.

Puede causarla. Rechinar o apretar los dientes desgasta el esmalte y puede llevar a retracción y fisuras, lo que expone la dentina. En esos casos, suele indicarse una placa de protección para reducir el desgaste y la sensibilidad. La evaluación lo confirma.

Sí. La retracción expone la raíz, que no tiene el esmalte protector de la corona y es más reactiva al frío, al calor y al cepillado. Tratar la causa de la retracción y proteger la zona expuesta es el camino para reducir esa sensibilidad.

Cuando es intensa, está localizada en un diente, es persistente o viene con dolor espontáneo, mancha oscura, hinchazón o dolor al morder. Estas señales pueden indicar caries, fisura o un problema en la pulpa, y requieren evaluación. La sensibilidad leve y generalizada suele ser más sencilla.

Solo convivir con ella no es lo ideal, porque la sensibilidad puede ser señal de algo que necesita tratamiento. Incluso la sensibilidad "simple" puede reducirse con los cuidados adecuados. Evaluar la causa mejora la comodidad y protege la salud del diente.

Existen pastas específicas para dientes sensibles, que ayudan cuando se usan con regularidad. Lo ideal es que el profesional le indique cuál y cómo usarla, según su causa. Evite las pastas muy abrasivas o "blanqueadoras", que pueden empeorar el desgaste.

Algunos enjuagues pueden complementar, pero no reemplazan un cepillado adecuado ni el tratamiento de la causa. Lo más importante es la técnica correcta de higiene, los productos adecuados y la evaluación. Use el enjuague como apoyo, no como solución aislada.

La pasajera (después de un blanqueamiento o una limpieza) suele desaparecer en pocos días. En cambio, la sensibilidad relacionada con una causa (retracción, desgaste, caries) tiende a persistir o empeorar si la causa no se trata. Por eso conviene evaluarla cuando no pasa.

Puede causar una sensibilidad temporal durante o después de las sesiones, que suele pasar en pocos días. Es distinta de una sensibilidad persistente. Las pastas desensibilizantes y respetar los intervalos ayudan. Si es intensa o no pasa, coméntelo con el profesional.

La sensibilidad que aparece de repente suele tener una causa que se venía formando: desgaste del esmalte, encía que se retrajo, una fisura, una caries o una restauración filtrada. A veces aparece después de un blanqueamiento o de cambiar de pasta dental. Si dura más de algunos días, conviene evaluarla.

El dolor al tocar o al morder suele indicar algo en el propio diente o a su alrededor, como una fisura, una restauración alta o inflamación del nervio o de la encía, y no solo exposición de la dentina. Es una señal que merece evaluación, sobre todo si empeora o viene con dolor espontáneo.

Cuando la sensibilidad se convierte en un dolor que dura minutos después del estímulo, un dolor que aparece solo, de noche, o viene con hinchazón, es más probable que el nervio esté inflamado. En esos casos, busque atención en pocos días; con hinchazón en la cara o fiebre, el mismo día.

La Dra. Cléo Salustiano (CRO-SP 170844) atiende en Rua Hipódromo, 1141, Mooca, São Paulo, de lunes a domingo, de 8 a 22 h, en portugués, inglés y español. La evaluación identifica la causa de la sensibilidad y define el tratamiento más adecuado para su caso.