Dra. Cléo Salustiano En este artículo
Resumen¿Qué trata la endodoncia y cómo funciona el tratamiento?¿Cuándo consultar y qué hacer después del tratamiento?Preguntas frecuentesLea tambiénEndodoncia: qué es, qué trata y cuándo consultar
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La endodoncia es el área de la odontología que trata la pulpa y los conductos de la raíz. Su procedimiento más conocido es el tratamiento de conducto, indicado cuando la pulpa está inflamada, muerta o infectada, para conservar el diente. Dolor espontáneo, sensibilidad que no pasa, hinchazón, absceso o diente oscurecido son motivos para pedir una evaluación. Después, el diente suele necesitar una restauración definitiva o una corona.
La endodoncia es el área de la odontología que cuida el interior del diente: la pulpa, donde están los nervios y vasos sanguíneos, y los conductos de la raíz. Su procedimiento más conocido es el tratamiento de conducto, indicado cuando la pulpa se inflama o se infecta, con el objetivo de conservar el diente en lugar de extraerlo.
El nombre viene del griego: endo significa dentro y odonto, diente. Dolor que viene de dentro del diente, sensibilidad que no pasa, absceso en la raíz o un diente que se oscurece después de un golpe suelen estar relacionados con la endodoncia.
En este artículo, la Dra. Cléo Salustiano (CRO-SP 170844), que atiende en Mooca, Zona Este de São Paulo, explica qué trata la endodoncia, qué señales indican que la pulpa puede estar afectada, cómo es el tratamiento y qué pasa con el diente después.
Este artículo es del consultorio de la Dra. Cléo Salustiano, en Mooca, São Paulo (atención en español, portugués e inglés). Vea la página de tratamiento de conducto para entender cómo se hace el tratamiento aquí y reservar su evaluación.
¿Qué trata la endodoncia y cómo funciona el tratamiento?
La endodoncia trata problemas de la pulpa y de la zona alrededor de la punta de la raíz, como la inflamación de la pulpa (pulpitis), la muerte del nervio (necrosis), el absceso dental y las lesiones en el hueso. El tratamiento retira el tejido enfermo, limpia y desinfecta los conductos y los sella para que el diente siga en la boca.
La causa más frecuente es una caries profunda, pero también puede ocurrir después de un golpe, una fractura, restauraciones grandes y repetidas o fisuras que dejan entrar bacterias. A veces la pulpa muere sin dolor y la primera señal es que el diente se oscurece.
Con anestesia local, la dentista aísla el diente, abre un acceso por arriba, localiza y mide cada conducto con radiografía y localizador apical, y limpia el interior con instrumentos finos y soluciones desinfectantes. Después, los conductos se rellenan con un material propio y el diente recibe una restauración provisional o definitiva.
El número de sesiones depende del diente y del caso. Cuando hay infección activa, puede dejarse una medicación dentro del conducto entre sesiones. Los casos complejos, como conductos calcificados o cirugía en la punta de la raíz, pueden derivarse a un endodoncista.
¿Cuándo consultar y qué hacer después del tratamiento?
Conviene pedir una evaluación si hay dolor espontáneo o que despierta por la noche, sensibilidad al frío o al calor que tarda en pasar, dolor al masticar, hinchazón, una bolita con pus en la encía o un diente oscurecido. Estas señales no confirman por sí solas que haga falta un conducto, pero indican que la pulpa debe examinarse.
Después del tratamiento, es normal sentir el diente sensible al morder durante algunos días, algo que suele aliviarse con analgésicos comunes indicados por la dentista. Evite masticar de ese lado hasta la restauración definitiva. Si la hinchazón aumenta, hay fiebre o el dolor empeora, contacte al consultorio.
Los dientes posteriores tratados de conducto, sobre todo los que perdieron mucha estructura, suelen necesitar una corona o una restauración que cubra las cúspides para reducir el riesgo de fractura. Los dientes anteriores oscurecidos pueden recibir blanqueamiento interno, carilla o corona.
En Mooca, la Dra. Cléo Salustiano atiende de lunes a domingo, incluso feriados, de 8 a 22 h, a unos 400 metros de la estación Bresser-Mooca. La atención es en español, portugués e inglés.
¿Endodoncia es lo mismo que tratamiento de conducto?
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Casi. La endodoncia es el área de la odontología que se ocupa de la pulpa y de los conductos de la raíz. El tratamiento de conducto es su procedimiento más común, pero también incluye el retratamiento de conductos antiguos, la protección de la pulpa en caries muy profundas y, en casos específicos, la cirugía en la punta de la raíz.
¿El tratamiento de conducto duele?
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Con anestesia local, el tratamiento suele ser cómodo, y muchos pacientes dicen que dolió menos de lo que esperaban. El dolor que lleva a la persona al consultorio suele venir de la pulpa inflamada, que es justamente lo que el tratamiento resuelve. En los días siguientes, el diente puede quedar sensible al morder.
¿Qué señales indican que necesito endodoncia?
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Las más comunes son dolor espontáneo o que despierta por la noche, sensibilidad al frío o al calor que tarda en pasar, dolor al masticar, hinchazón, bolita con pus en la encía y diente oscurecido. Ninguna confirma sola la necesidad de conducto; el diagnóstico requiere examen clínico, pruebas y radiografía.
¿Cuántas sesiones tiene un tratamiento de conducto?
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Depende del caso. Un diente con un conducto y sin infección puede tratarse en una sesión; los molares, los conductos curvos o los casos con absceso pueden necesitar dos o más, con medicación entre ellas. El número se define después del examen y de las radiografías.
¿Qué pasa si no hago el tratamiento de conducto?
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La infección de la pulpa no se cura sola. Con el tiempo puede llegar al hueso alrededor de la raíz, formar un absceso y causar hinchazón. Aunque el dolor desaparezca, el nervio puede haber muerto y la infección seguir en silencio. Postergar suele complicar el tratamiento o llevar a perder el diente.
¿El diente queda más débil después del conducto?
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No por el conducto en sí, sino porque suele haber perdido estructura por la caries o la fractura que llevó al tratamiento. Por eso, los dientes posteriores tratados de conducto a menudo necesitan una corona o una restauración que cubra las cúspides, para reducir el riesgo de fractura al masticar.
¿Qué es el retratamiento de conducto?
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Es rehacer un conducto que ya fue tratado y volvió a dar problemas, por una infección persistente, un conducto no localizado o filtración en la restauración. Se retira el material antiguo, se limpian de nuevo los conductos y se sellan. Puede conservar un diente que, de otra forma, tendría que extraerse.
¿Dónde hacer una evaluación de endodoncia en Mooca?
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La Dra. Cléo Salustiano (CRO-SP 170844) atiende en la Rua Hipódromo, 1141, Mooca, de lunes a domingo, de 8 a 22 h, incluso feriados, en español, portugués o inglés. Examina el diente, hace las pruebas y la radiografía y explica si hace falta un conducto. Agende por WhatsApp al +55 11 97409-7834.
