Dra. Cléo Salustiano En este artículo
Resumen¿De dónde viene la infección dental y cuáles son las señales?¿Cómo se trata la infección dental y qué hacer hasta la consulta?Preguntas frecuentesLea tambiénInfección dental: señales, riesgos y qué hacer
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La infección dental viene del interior del diente, de la encía o de la muela del juicio y puede causar dolor, hinchazón, pus, mal sabor y fiebre, o ser silenciosa. El tratamiento elimina el origen: endodoncia, drenaje y limpieza de la encía o extracción. El antibiótico es un complemento, no la solución, y solo con receta. Hinchazón en la cara, fiebre o dificultad para tragar requieren atención el mismo día.
La infección dental ocurre cuando las bacterias llegan al interior del diente o a los tejidos que lo rodean y el cuerpo reacciona con inflamación, dolor y, a menudo, pus. Los orígenes más comunes son una caries profunda que llega al nervio, una fisura, un diente que murió tras un golpe, la enfermedad de las encías y la inflamación alrededor de una muela del juicio parcialmente erupcionada. Las señales van desde dolor pulsátil y sensibilidad al morder hasta hinchazón, un granito con pus en la encía, mal sabor y fiebre.
En la práctica clínica, es común recibir pacientes que tomaron antibiótico por su cuenta, mejoraron unos días y volvieron con el mismo problema, a veces mayor. El antibiótico puede controlar temporalmente la infección que se extiende, pero no elimina el origen dentro del diente o de la bolsa de la encía. Algunas infecciones no duelen y se descubren en una radiografía de rutina.
En este artículo, la Dra. Cléo Salustiano (CRO-SP 170844), que atiende urgencias odontológicas en Mooca, Zona Este de São Paulo, explica de dónde viene la infección dental, cómo reconocerla, cuándo es urgente y cómo se trata.
Este artículo es del consultorio de la Dra. Cléo Salustiano, en Mooca, São Paulo (atención en español, portugués e inglés). Vea la página de tratamiento de conducto para entender cómo se hace el tratamiento aquí y reservar su evaluación.
¿De dónde viene la infección dental y cuáles son las señales?
La infección dental viene principalmente de tres orígenes: del interior del diente, cuando la caries, una fisura o un golpe llevan bacterias a la pulpa; de la encía, cuando la periodontitis forma bolsas profundas; y de una muela del juicio parcialmente erupcionada, cuya encía acumula restos de comida. Las señales pueden incluir dolor, hinchazón, pus, mal sabor y sensibilidad al morder.
Desde el interior del diente, el camino habitual es la pulpitis, con dolor prolongado al frío y al calor, luego la muerte del nervio y un absceso en la punta de la raíz, con dolor al morder, sensación de diente alto e hinchazón en la encía o la cara. A veces se forma una fístula, un granito por donde drena el pus, y el dolor disminuye aunque la infección continúa. Algunas infecciones son silenciosas y se revelan por un diente oscurecido o una zona oscura en la radiografía.
Las señales de infección que se extiende requieren atención el mismo día: hinchazón creciente en la cara, bajo el mentón o en el cuello, dificultad para abrir la boca, tragar o respirar, fiebre, escalofríos y malestar. La hinchazón que avanza hacia el ojo o el cuello, o la dificultad para respirar, requieren urgencia hospitalaria.
¿Cómo se trata la infección dental y qué hacer hasta la consulta?
El tratamiento elimina el origen: endodoncia cuando viene del interior del diente, drenaje y limpieza de la bolsa cuando viene de la encía, limpieza y a veces extracción en la muela del juicio, y extracción cuando el diente no puede mantenerse. El antibiótico puede complementar el tratamiento cuando hay señales de diseminación, pero no lo reemplaza.
Hasta la consulta, mantenga la zona limpia, enjuáguese con agua tibia y sal si la encía está inflamada, use compresas frías por fuera de la cara, evite masticar de ese lado y use solo analgésicos indicados por un profesional. No aplique calor, no ponga pastillas sobre la encía ni reviente el granito. Evite automedicarse con antibióticos; posponer el tratamiento puede destruir hueso, costar el diente y, rara vez, provocar una diseminación grave.
En Mooca, la Dra. Cléo Salustiano atiende urgencias odontológicas todos los días de 8 a 22 h, incluso domingos y feriados, cerca del metro Bresser-Mooca, en portugués, inglés y español. La consulta incluye examen y radiografía para identificar el origen y comenzar a tratar la causa.
¿Cuáles son las señales de una infección dental?
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Dolor pulsátil, sensibilidad al morder, dolor prolongado al frío o al calor, hinchazón en la encía o la cara, un granito con pus en la encía, mal sabor o mal aliento, diente oscurecido y, en casos más graves, fiebre y malestar. Algunas infecciones son silenciosas y solo aparecen en la radiografía.
¿La infección dental se cura sola?
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No. El dolor puede disminuir cuando el pus drena por una fístula o cuando el nervio muere, pero la infección continúa y puede reactivarse en cualquier momento, destruyendo el hueso. Solo el tratamiento del origen, como endodoncia, limpieza de la encía o extracción, la resuelve de forma definitiva.
¿El antibiótico cura la infección dental?
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Por sí solo, no. El antibiótico puede controlar temporalmente la infección que se extiende, pero no elimina el origen dentro del diente o de la bolsa de la encía. Es un complemento cuando hay señales de diseminación, siempre con receta. Tratar la causa es indispensable.
¿La infección dental se puede extender?
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Sí. En casos raros, la infección se extiende a los tejidos de la cara, bajo el mentón y el cuello, causando hinchazón, dificultad para tragar o respirar y fiebre, lo que requiere atención hospitalaria. Una hinchazón que crece rápido o la dificultad para respirar son señales de emergencia.
¿Qué hacer con una infección dental de noche o el fin de semana?
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Mantenga la zona limpia, use compresas frías por fuera de la cara, evite masticar de ese lado y use solo analgésicos ya indicados. Busque atención odontológica lo antes posible. Si la hinchazón facial aumenta, tiene dificultad para tragar o respirar, o fiebre alta, acuda a urgencias.
¿Un diente con infección tiene que extraerse?
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No siempre. Muchos dientes con infección pueden salvarse con endodoncia y restauración o corona. La extracción se indica cuando el diente está muy destruido, tiene fractura de raíz o no tiene suficiente soporte óseo. La decisión se toma con examen clínico y radiografía.
¿Dónde tratar una infección dental en Mooca, São Paulo?
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En Mooca, la Dra. Cléo Salustiano (CRO-SP 170844) atiende urgencias en Rua Hipódromo, 1141, todos los días de 8 a 22 h, incluso domingos y feriados. La consulta incluye examen y radiografía para identificar el origen de la infección y comenzar a tratar la causa.
