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Resumen¿Qué causa la periimplantitis y cuáles son las señales?¿Cómo se trata la periimplantitis y cómo prevenirla?Preguntas frecuentesLea tambiénPeriimplantitis: qué es, señales, causas y tratamiento
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La periimplantitis es una inflamación alrededor del implante que causa pérdida del hueso de soporte, debida sobre todo a la placa. Las señales incluyen sangrado, encía hinchada, pus, mal sabor, retracción y, en etapas avanzadas, movilidad, a menudo sin dolor. Empieza como mucositis reversible. El tratamiento elimina la infección y corrige los factores de riesgo; la higiene y los controles la previenen.
La periimplantitis es una inflamación de los tejidos alrededor de un implante dental que provoca pérdida del hueso que lo sostiene. Se debe principalmente a la acumulación de placa bacteriana y, sin tratamiento, puede llevar a la movilidad y la pérdida del implante. Es distinta de la mucositis periimplantaria, una inflamación solo de la encía, sin pérdida ósea, que es reversible con limpieza y cuidado.
En la práctica clínica, muchas personas creen que el implante no necesita cuidados porque no tiene caries. El titanio no se carie, pero la encía y el hueso a su alrededor reaccionan a la placa de forma parecida a la periodontitis, a veces más rápido. Además, la periimplantitis suele avanzar sin dolor y se nota solo cuando hay sangrado, pus o metal expuesto.
En este artículo, la Dra. Cléo Salustiano (CRO-SP 170844), que coloca implantes y acompaña a pacientes con prótesis sobre implantes en Mooca, Zona Este de São Paulo, explica cómo reconocer las señales, los factores de riesgo, el tratamiento y la prevención.
Este artículo es del consultorio de la Dra. Cléo Salustiano, en Mooca, São Paulo (atención en español, portugués e inglés). Vea la página de implantes dentales para entender cómo se hace el tratamiento aquí y reservar su evaluación.
¿Qué causa la periimplantitis y cuáles son las señales?
La periimplantitis se debe a la placa alrededor del implante, que inflama la encía y destruye poco a poco el hueso que sostiene el tornillo. Las señales comunes son sangrado al cepillarse o usar hilo, encía roja o hinchada alrededor del implante, pus, mal aliento o mal sabor, retracción con metal expuesto y, en etapas avanzadas, movilidad.
Suele comenzar como mucositis, limitada a la encía y reversible con limpieza profesional y mejor higiene. Si la inflamación persiste, llega al hueso y la radiografía muestra pérdida alrededor de las roscas. Los factores de riesgo incluyen antecedentes de periodontitis, higiene deficiente, tabaquismo, diabetes no controlada, falta de controles, prótesis difíciles de limpiar, exceso de cemento bajo la encía y sobrecarga por bruxismo.
El diagnóstico incluye examen de la encía, sondaje suave alrededor del implante para medir profundidad y detectar sangrado o pus, y radiografías comparadas con las anteriores. Como suele ser indolora, los controles periódicos forman parte del tratamiento con implantes, no son un extra.
¿Cómo se trata la periimplantitis y cómo prevenirla?
El tratamiento empieza por controlar la infección: limpieza profesional de la superficie del implante y la prótesis, retiro de placa, sarro y exceso de cemento, ajustes de la prótesis para facilitar la higiene y mejor cuidado en casa. Los antisépticos o antibióticos pueden complementar la limpieza. Los casos con más pérdida ósea pueden requerir cirugía, y los implantes muy comprometidos pueden retirarse y replanificarse. Dejar de fumar y controlar la diabetes mejoran el resultado.
La prevención es mucho más simple: cepille la zona del implante con cepillo suave, prestando atención a la unión con la encía, use enhebradores de hilo, cepillos interdentales o irrigador bucal según la indicación, y acuda a limpiezas y controles con radiografías. Las prótesis de arcada completa requieren cuidado especial por debajo. Consulte ante sangrado persistente, pus, hinchazón, mal sabor, retracción o movilidad.
En Mooca, la Dra. Cléo Salustiano realiza implantes, prótesis sobre implantes y controles con evaluación de la encía y radiografías, todos los días de 8 a 22 h, incluso domingos y feriados, cerca del metro Bresser-Mooca, en portugués, inglés y español.
¿Qué es la periimplantitis?
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La periimplantitis es una inflamación de los tejidos alrededor de un implante dental que provoca pérdida del hueso que lo sostiene. Se debe principalmente a la acumulación de placa y, sin tratamiento, puede llevar a la movilidad y la pérdida del implante. Suele comenzar como mucositis periimplantaria, que es reversible.
¿Cuál es la diferencia entre mucositis y periimplantitis?
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La mucositis periimplantaria es una inflamación solo de la encía alrededor del implante, con sangrado y enrojecimiento pero sin pérdida ósea, y es reversible con limpieza y mejor higiene. La periimplantitis ya implica pérdida ósea visible en la radiografía y requiere un tratamiento más complejo.
¿Cuáles son los síntomas de la periimplantitis?
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Sangrado al cepillarse o usar hilo, encía roja o hinchada alrededor del implante, pus, mal aliento o mal sabor en la zona, retracción con metal visible y, en etapas avanzadas, movilidad. A menudo no hay dolor, por eso los controles son importantes para detectarla a tiempo.
¿La periimplantitis tiene cura?
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En la etapa de mucositis, la inflamación es reversible. Con pérdida ósea, el tratamiento busca controlar la infección y estabilizar el hueso, y a veces la cirugía permite recuperar parte de él. En casos avanzados, puede ser necesario retirar el implante y planificar uno nuevo.
¿Quién tiene más riesgo de periimplantitis?
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Personas con antecedentes de periodontitis, higiene deficiente, fumadores, diabéticos sin control, quienes no hacen mantenimiento, quienes tienen prótesis difíciles de limpiar o exceso de cemento bajo la encía y quienes aprietan los dientes. Cuantos más factores, más frecuentes deben ser los controles.
¿Cómo prevenir la periimplantitis?
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Cepille la zona del implante con cepillo suave, prestando atención al borde de la encía, use enhebradores, cepillos interdentales o irrigador bucal, evite fumar y acuda a limpiezas y controles con radiografías. En prótesis de arcada completa, la limpieza por debajo es esencial.
¿Dónde tratar la periimplantitis en Mooca, São Paulo?
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En Mooca, la Dra. Cléo Salustiano (CRO-SP 170844) atiende en Rua Hipódromo, 1141, todos los días de 8 a 22 h, incluso domingos y feriados. La evaluación incluye examen de la encía alrededor del implante y radiografía, y el tratamiento empieza por controlar la inflamación y los factores de riesgo.