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ResumoO que causa a alveolite e quais são os tiposTratamento da alveolite, o que não fazer e como prevenirPerguntas frequentesLeia tambémAlveolite: o que é, sintomas, como saber se você tem e tratamento
Resumo rápido deste artigo+
Alveolite é a inflamação do alvéolo após uma extração, quando o coágulo não se forma, se desfaz ou é deslocado e o osso fica exposto. O sintoma típico é dor forte e latejante que piora ou volta entre o segundo e o quarto dia, irradia para o ouvido e vem com mau hálito e gosto ruim. Na alveolite seca, o alvéolo parece vazio; na purulenta, há secreção e sinais de infecção. O tratamento é feito no consultório, com limpeza do alvéolo e curativo local, e o alívio costuma ser rápido. Não coloque nada dentro do buraco. Febre ou inchaço que se espalha pedem pronto-socorro. Na Mooca, a Dra. Cléo Salustiano (CRO-SP 170844) atende todos os dias, das 8h às 22h.
Alveolite é a inflamação do alvéolo, o espaço no osso onde estava o dente, depois de uma extração. Ela acontece, na maioria das vezes, quando o coágulo de sangue que deveria proteger a ferida não se forma direito, se desfaz ou é deslocado, deixando o osso exposto. O sintoma principal é uma dor forte e latejante que costuma começar entre o segundo e o quarto dia após a extração, justamente quando a dor deveria estar diminuindo, muitas vezes irradiando para o ouvido, e acompanhada de mau hálito ou gosto ruim. O tratamento é feito no consultório, com limpeza do alvéolo e cuidados locais, e o alívio costuma ser rápido.
Na prática clínica, o relato típico é: "a dor tinha diminuído e, de repente, voltou mais forte do que no dia da extração". Essa virada é um dos sinais mais característicos. A alveolite é mais comum depois da extração de sisos inferiores e de extrações mais trabalhosas, mas pode acontecer após qualquer extração.
A Dra. Cléo Salustiano (CRO-SP 170844), dentista na Mooca, explica a seguir os tipos de alveolite, como diferenciar a dor esperada da dor de alerta, como é o tratamento e o que ajuda a prevenir.
Este artigo é do consultório da Dra. Cléo Salustiano, na Mooca. Veja a página de clínica geral na Mooca para entender como o tratamento é feito aqui e agendar sua avaliação.
O que causa a alveolite e quais são os tipos
Depois de uma extração, o alvéolo se enche de sangue, que forma um coágulo. Esse coágulo funciona como um curativo natural: protege o osso e as terminações nervosas e serve de base para a cicatrização. Quando ele não se forma, se dissolve cedo demais ou sai do lugar, o osso fica exposto ao ar, à saliva, aos alimentos e às bactérias da boca, e a região inflama. É daí que vem a dor intensa.
Alveolite seca: é a forma mais conhecida. O alvéolo parece vazio, sem o coágulo escuro, às vezes com o osso esbranquiçado visível no fundo. A dor é forte, latejante, irradia para o ouvido, a têmpora ou o pescoço do mesmo lado e costuma não passar bem com analgésicos comuns. Há mau hálito e gosto ruim, mas geralmente sem pus. Alveolite purulenta (ou úmida): o alvéolo fica com restos de alimento, coágulo desorganizado e secreção, com sinais de infecção. A dor pode ser um pouco menos intensa, mas pode haver inchaço, gânglios doloridos e, às vezes, febre.
Alguns fatores aumentam o risco: fumar ou usar cigarro eletrônico nos primeiros dias, extrações difíceis ou de siso inferior, bochechar com força, cuspir ou usar canudo logo depois do procedimento, higiene bucal deficiente, infecção prévia na região, histórico de alveolite em extrações anteriores e o uso de anticoncepcional hormonal, que a literatura aponta como um fator associado. Ter um ou mais desses fatores não significa que a alveolite vai acontecer, mas reforça a importância dos cuidados.
Como saber se estou com alveolite? Compare com o curso esperado. Depois de uma extração, a dor e o inchaço costumam ser maiores nos dois primeiros dias e depois diminuir dia a dia. Na alveolite, a dor piora ou volta com força a partir do segundo ao quarto dia, é contínua, lateja, irradia, e vem com mau hálito ou gosto ruim; olhando no espelho, o buraco pode parecer vazio. Só o exame confirma o diagnóstico: o dentista avalia o alvéolo e, quando necessário, solicita uma radiografia para descartar, por exemplo, um fragmento de raiz ou de osso.
| Aspecto | Recuperação esperada | Possível alveolite |
|---|---|---|
| Evolução da dor | Maior nos 2 primeiros dias e depois diminui | Piora ou volta forte entre o 2º e o 4º dia |
| Tipo de dor | Moderada, controlada com as orientações | Intensa, latejante, irradia para ouvido ou têmpora |
| Aspecto do alvéolo | Coágulo escuro preenchendo o espaço | Alvéolo vazio, osso esbranquiçado ou restos com secreção |
| Hálito e gosto | Pouca alteração | Mau hálito e gosto ruim persistentes |
| O que fazer | Seguir os cuidados do pós-operatório | Voltar ao dentista; febre ou inchaço que se espalha: pronto-socorro |
Tratamento da alveolite, o que não fazer e como prevenir
O tratamento da alveolite é feito pelo dentista. Em geral, ele limpa e irriga o alvéolo com soro para remover restos de alimento e de coágulo desorganizado e, conforme o caso, coloca um curativo ou medicação local dentro do alvéolo para proteger o osso e aliviar a dor. Pode ser preciso voltar para trocar o curativo. Analgésicos são indicados conforme orientação do médico, do dentista ou do farmacêutico e a bula; antibiótico só é usado quando o profissional identifica indicação, como em casos de infecção. Depois do tratamento, a dor costuma diminuir de forma clara, e a cicatrização segue, só que um pouco mais lenta.
O que não fazer em casa: não raspe o alvéolo, não coloque algodão, comprimido, cravo, álcool, aspirina ou qualquer receita caseira dentro do buraco ou sobre a gengiva, não aplique gelo direto e não faça bochechos vigorosos. Essas tentativas podem queimar o tecido, piorar a inflamação e atrasar o tratamento. Enquanto não é atendido, mantenha a região limpa com cuidado, mastigue do outro lado, prefira alimentos macios e mornos e evite fumar.
Prevenção: os cuidados das primeiras 24 a 72 horas fazem diferença. Morder a gaze como orientado, não cuspir, não usar canudo, não bochechar com força, não fumar, evitar esforço físico intenso e manter a higiene dos outros dentes ajudam o coágulo a ficar no lugar. Avise o dentista antes da extração se você fuma, se já teve alveolite antes ou se usa anticoncepcional, para que ele possa planejar orientações específicas. O artigo extração de dente: como é feita e cuidados traz o passo a passo do pós-operatório, e o texto sobre quando tirar o siso explica por que essa extração merece atenção extra.
Sinais de alerta: febre, inchaço que aumenta ou se espalha para o pescoço ou para perto do olho, dificuldade para abrir a boca, para engolir ou para respirar exigem pronto-socorro imediatamente, porque podem indicar uma infecção mais séria. Dor forte depois de extração não é algo para aguentar em silêncio: consulte um dentista assim que perceber que a dor voltou a piorar. Na Mooca, a Dra. Cléo Salustiano atende todos os dias, das 8h às 22h, inclusive domingos e feriados, em clínica geral e em casos de urgência odontológica na Mooca.
O que é alveolite?
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É a inflamação do alvéolo, o espaço no osso onde estava o dente, após uma extração. Acontece principalmente quando o coágulo que protege a ferida não se forma, se desfaz ou é deslocado, deixando o osso exposto e causando dor intensa.
Quais são os sintomas da alveolite?
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Dor forte e latejante que começa ou piora entre o segundo e o quarto dia após a extração, irradiação para o ouvido, a têmpora ou o pescoço, mau hálito, gosto ruim e alvéolo com aspecto vazio. Na forma purulenta, pode haver secreção, inchaço e febre.
Como saber se estou com alveolite ou se a dor é normal?
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A dor esperada é maior nos dois primeiros dias e vai diminuindo. Se ela vinha diminuindo e voltou mais forte, ou piora a cada dia a partir do segundo ao quarto dia, a suspeita é de alveolite. Só o exame no consultório confirma.
O que é alveolite seca?
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É a forma em que o coágulo se perde e o alvéolo fica vazio, com o osso exposto, às vezes esbranquiçado. A dor é intensa e irradia, geralmente sem pus. Ela se diferencia da alveolite purulenta, em que há secreção e sinais de infecção.
Alveolite passa sozinha?
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Ela pode acabar cicatrizando com o tempo, mas a dor costuma ser intensa e prolongada sem tratamento. A limpeza do alvéolo e o curativo local feitos pelo dentista aliviam a dor e ajudam a cicatrização, por isso o recomendado é procurar atendimento.
Posso colocar algo no buraco para aliviar a dor?
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Não. Algodão, comprimidos, aspirina, cravo, álcool ou receitas caseiras dentro do alvéolo podem queimar o tecido e piorar a inflamação. Mantenha a região limpa com cuidado, mastigue do outro lado e procure o dentista. Remédios só conforme orientação profissional e a bula.
Onde tratar alveolite na Mooca?
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Na Mooca, a Dra. Cléo Salustiano (CRO-SP 170844) atende na Rua Hipódromo, 1141, de segunda a domingo, das 8h às 22h, inclusive feriados, o que ajuda quando a dor aparece fora do horário comercial. O agendamento é pelo WhatsApp (11) 97409-7834.